「遠視」和「老花」有什麼不同？ @ 河畔小築

近視、遠視與老花所指的是有不同的定義，

近視、遠視是指我們看遠時的視力狀態，

老花則是指我們看近的能力。

事實上，近視會老花，遠視也會老花。人類眼睛解剖構造生來就是要看遠方，一個沒有度數的眼睛，可以毫不費力的把遠方影像投射在視網膜上，這便是所謂的「正視」。

看遠時遠方物體若不能呈像於視網膜上，就稱為「屈光不正」。屈光不正大別分為兩類：

第一類是指：影像呈現在視網膜前，那便是近視；若呈現在視網膜後，便稱為遠視。

平時我們眼睛不會只看遠處，尤其是現代社會，我們看電腦電視的時間很多，這時遠處物體向眼睛靠近，就要靠眼睛的睫狀肌，將影像重新拉回到視網膜上，這種睫狀肌收縮的能力，就稱「調節力」。

所以我們可以說，調節力是指眼睛看近的能力，這種能力到了四十歲以後，每個人都會逐漸下降，如此我們看近影像就會模糊，所以就稱為「老花」。也就是說，近、遠視是指看遠處時影像相對視網膜的位置，而老花是指我們看近時調節聚焦的能力，二者是截然不同的，「有了近視就能抵消老花」，「有了老花就不會有近視」，這兩句話都是「似是而非」！事實上，近視會老花，遠視也會老花，正確來說，「遠視性老花」顧名思義是指看遠時，物體呈像在視網膜後(遠視)；而在看近時，調節力也不夠(老花)。

遠視和老花之間有什麼異同之處呢？成像都在視網膜後面，都需要佩戴凸透鏡，但是，老花眼的治病原因是因為人老了，人眼逐漸喪失調節功能，它是由於調節功能不足才導致的。而遠視的調節力是正常的，但是它看遠看近都需要調節，所以看遠看近都不輕鬆，然而老花眼看遠是輕鬆的哦！
老花鏡是一種凸透鏡，可以放大影像，相當於使用「放大鏡」在看東西，當然會覺得比較舒服與容易，「遠視性老花」就要考慮跟「近視性老花」一樣是要配兩副單焦眼鏡或一副多焦眼鏡！

老花鏡是一種雙凸透鏡，用它可以來補充眼睛調節力的不足，達到治療老花眼的目的。配鏡前首先要驗光，先確定有無近視、遠視和散光，然後按年齡和老視的程度增減屈光度。原來有近視的就用近視的度數減去正常年齡的老花度數，比如：原有200度的近視，現在年齡45歲（正常年齡的老花度數為100度），實際上只用戴100度的近視鏡片就可以看清近處物體了。原來有遠視的則應將遠視的度數加上正常年齡的老花度數，比如：同樣是45歲，而原有200度遠視，則實際上應戴300度的老花鏡。如果有散光，那麼配老花鏡時需要把散光度數融合在老花鏡度數里。

當然，配花鏡時還要結合老人平時所習慣的生活閱讀距離，適當地增加或減少鏡片的度數，如工作距離較近，應適當增加老花鏡度數，反之，老花鏡度數則應適當降低。

如果出現了老花眼，強撐著不戴老花鏡，那麼眼睛睫狀肌過於疲勞一定會加重閱讀時的困難，產生頭昏眼脹等許多症狀，影響生活和工作，這是很不明智的。所以，老花鏡當配即配，不要單一年齡為標準。

放大鏡主要是將事物成像放大讓人看得更清楚，不是用來矯正視力的，正常人眼看細微的東西也可以用放大鏡；而老花鏡是根據個人眼球屈光度不同而驗配的，以便讓物體的像更好地成像於視網膜上，達到看清事物的目的。

放大鏡和老花鏡都屬於凸透鏡，如果將常用的放大鏡摺合成老花鏡度數的話，相當於1000—2000度（眼鏡度數等於焦距倒數的100倍），顯然是不適合個人的，如果長期使用放大鏡代替老花鏡的話，會造成眼睛酸澀、腫脹、頭痛等，嚴重的甚至會損害眼睛，所以老花鏡需要在專業驗光後科學配製，不可隨意亂帶老花鏡，放大鏡只適合短時間使用以及在某些特殊的場合使用，而科學佩戴老花鏡是可以適合多種場合。

調整環境，減輕症狀

1 剛出現的老花，可能只表現為對光線和對比度的要求變高。可以提高室內照明，並使用雙重照明，於書本和眼之間放置一盞檯燈，這樣不但可以增加閱讀物的對比度，還可使瞳孔縮小，增加焦深，提高視力。

2 適當調整閱讀物的字體大小和色彩，一般黑白分明的閱讀物更容易分辨。

3 避免長時間近距離閱讀，以免引發眼痛眼酸等視疲勞，注意看近看遠相結合。

戴對眼鏡，矯正視力

1 老花鏡片的驗配是在原有屈光狀態基礎上進行的，首先要確定原有的屈光狀態是近視、遠視還是正視，然後確定老花程度，最終配戴的鏡片是在原來鏡片上附加老花度數

2 理想的老花者看近眼鏡是使配戴者使用部分自身殘餘調節力，如果用鏡片代替所有的調節力，則自身調節系統就失去了鍛鍊的機會；反之，如果每次看近都需要動用所有的殘餘調節力，則容易感到疲勞。

3 隨著年齡不斷增加，老花鏡片的度數需要相應調整。

4 根據老花者的屈光狀態、用眼習慣、戴鏡舒適度等綜合考慮，可以選擇單焦點、雙焦點、漸進多焦點等鏡片。

「多焦點鏡片」的上、中、下會因使用眼睛方式而改變厚度。例如近看較需用鏡片下緣，該部分就會較薄，中間與上緣較厚。不過，民眾在配戴「多焦點鏡片」時，頂點距離（鏡片到眼睛距離）、傾斜角（鏡片配戴的傾斜角度）以及驗光若有誤差，將影響到鏡片成像，進而影響到視力。

林丕容說，早期驗光由人工拿量尺測量瞳距、眼位高低，並用近視或遠視鏡片讓患者測試，容易造成人為誤差；現在則已進入驗光數位化時代，可取得精準的瞳距、眼位、頂點距離、鏡面彎度和鏡架傾斜角度等數據，避免誤差，因為「差一度、差很多」

所謂「漸進式多焦點（以下簡稱為多焦點）」，是在單一鏡片中會由上至下，區分為「看遠區」、「中距離漸進區」，以及「看近區」三大區塊，左右兩旁則是因為鏡片製作上所產生，觀看影像會扭曲的「盲區」。

一般多焦點鏡片的「中距離漸進區」的度數區分及寬窄，不但牽涉鏡片製作的技術，也是影響鏡片價格高低的重要關鍵。例如當不同度數區隔越多時，眼球移動時的適應感就會越好。

事實上，除了以上「標準型」之外，目前多焦點眼鏡還有更多的分類，例如在室外、室內，以及專為兒童與上班族專用的鏡片，都各有適合配戴的對象。

多焦點鏡片適應期長短因人而異

雖然多焦點鏡片種類眾多，又有一副抵多副、不用頻繁更換的優點。但它也並非是「100%無缺點」。自己也曾配過一副多焦點鏡片，卻因為焦點鏡片漸進區較窄不適應而擺著閒置。

老花鏡片的選擇有那些

1. 單光鏡片

優點：寬廣的近方視野。

缺點：

1.看遠、看近須兩付眼鏡隨時準備替換，使用上極為不方便。

2.老花度數較高時 (ADD-指看近時之外加凸透鏡度數 )，看近時視野的延伸會有困難；當在使用老花眼鏡時如須抬頭看較遠些的事物時，會有一遍霧茫茫的情形，以使用老花度數 (ADD) 2.5(大約55歲)為例，看近時約只有10~15cm的視野延伸範圍，使用上有其視野上的限制。作

2.雙光鏡片

優點：一付鏡片同時有看遠及看近的兩種度數，看遠、看近時使用方便。

缺點：

1.外表不美觀，使用時顯得較為老態龍鐘。

2.看遠、看近時會有影像跳躍的視覺感受。

3.無法滿足消費者中距離的視野需求。

3.三光鏡片

優點：一付鏡片同時有看遠、中距離及看近的三種度數使用方便。

缺點：

1.外表不美觀，使用時顯得較為老態。

2.使用時亦會有影像跳躍的視覺感受。

3.無法滿足消費者多層次 ( 由遠至近各種的距離變化 )的視野需求。

4.多焦點鏡片

優點：

1.一付鏡片同時有看遠、中距離及看近的各種層次距離的度數變化。

2.日常生活使用上極為便利與方便，提供消費者各種距離時所須要的視力。

3.由遠到近自然平順的視覺變化，配戴時不會有跳躍的視覺感受。

4.美觀、年輕的鏡片外觀，不易從鏡片上顯露出您的年齡。 5.不必攜帶多付眼鏡隨時準備替換。

缺點：鏡片上會有干擾區的情形，使用時需適應其之存在情形。

室內專用漸進鏡片專為長時間於室內活動人士而設，其針對性設計讓配戴者享有廣闊及清晰的中近距離視野，滿足視力需求。加上特長走廊設計柔和度數轉變，令配戴者享能受舒適的視線移動，無論是閱讀、交談、做家務，可於室內自由走動，工作消閒，輕鬆自在。

室內專用的中近漸進多焦點鏡片，提供廣闊、舒適的中近距離視野；大大減少一般遠中近型鏡片的視野晃動感，不用移動頭部，只要上下移動視線，就能連續看到中距離~近距離的景物。
• 推薦對象：
長時間室內工作者
已配戴遠中近型的漸進多焦點鏡片，而想要提高中近距離視野之人士

萬里路室內專用漸進鏡片

中近設計

一般漸進鏡片雖然能同時看清楚遠中近距離，不過看中近距離時，可視範圍仍有視野狹窄的限制，所以看電腦時需要抬高下巴或調整坐姿，導致肩頸痠痛。
萬里路室內型中近設計漸進鏡片，擁有寬廣清晰的中近視野，讓配戴者能輕鬆自在於室內移動，以最舒適姿勢瀏覽電腦、電視及投影幕...等大螢幕，有效提升工作效率及生活品質。

近近設計

一般老花鏡片，是用來看書、手機為主(35-40cm)，當使用電腦時(50cm)，身體需要往前傾才看得清楚。
萬里路室內型近近設計漸進鏡片，強化近距離視野範圍，提供更清晰的視覺感受，且鏡片下方設計有「超近方視野區」，能讓配戴者以最輕鬆自在的姿勢進行近距離閱讀或使用手機。

漸進多焦鏡與雙光鏡的區別：

1雙光眼鏡~將兩種不同屈光力磨在同一鏡片上，成為兩個區域的鏡片，這種鏡片就稱作雙光鏡或雙焦點眼鏡。雙光眼鏡雖然能看遠看近，但不同區域有明顯間隔、外表不美觀，中距離模糊，需要適應期，有稜鏡性跳躍現象，上、下樓會頭暈。

2漸進多焦鏡沒有明顯間隔，外觀跟普通近視鏡一樣，更加美觀，佩戴也更舒適。

漸進式多焦點鏡片的適應期的確比較長，也比一般單焦、雙焦鏡片來得昂貴，但他認為，只要適應了以後，對老人家而言，眼睛動總比頭動來得好。因此他比較傾向在剛發現有老花現象時就配戴多焦點鏡片，而不要等到60幾歲才開始使用，這樣可以縮短適應期。

但他強調，老花眼鏡的配鏡應該要更嚴謹。一般眼鏡行配鏡、驗光時，多半只會測量度數及兩眼間的距離，但對老花眼鏡這種特殊需求而言，鏡片與眼睛的距離、鏡片的曲度、傾斜度、轉頭與側頭時的視角等數據，都會影響可視區的範圍，甚至可視區之外物件的扭曲程度，現在已有不少眼鏡店有配備這樣的測量機器，民眾配鏡時應要求做更完整、詳細的測量，以減少適應不良的情況。

配完眼鏡後，還有一點要注意：要學會如何使用它。配鏡完後，通常會要他們戴上眼鏡，頭先不要動，拿一本書在眼前移動，找尋每個角度能看清楚字體的距離，先摸索一陣子之後，再慢慢嘗試轉頭、走路等各種動作；而且最好挑選大片的老花鏡片，從遠到近的視區愈大，愈容易適應、愈不容易頭暈。

chromea7拓明亞7™技術的目的就是要讓鏡片能對於非直射的光線反應也更靈敏。非直射光來自多種光源，例如大廈、汽車、其他平面反射出的光或透過樹梢或雲反射的光。即使您並非直接面對這些光源，鏡片也可以偵測出紫外線，並因應您所處的環境，調節至合適的色調。

當全視線®鏡片接觸到光線中的紫外線，鏡片中數百萬兆個變色分子會開始改變結構。這種反應作用會令鏡片的顏色逐漸變深。
只有全視線®視無限™鏡片是採用拓明亞7™ – 360度動態光感技術，這種新的獨家染料配方令鏡片對光線的變色靈敏度優於以往。

漸進多焦點鏡是法國人 Bernard Maitenaz經過8年的研究，1959年首次將漸進多焦鏡原理運用到眼鏡上，在同一隻鏡片的遠光區和近用光區之間，以屈光度循序漸進的變化方式，從遠用度數逐步到近用度數將遠用光區和近用光區有機的連接在一起，因此在一隻鏡片上可同時擁有看遠距、中等距及近距所需的不同光度。

漸進多焦點鏡片的設計初衷是為老視患者提供自然、方便和舒適的矯正方式，戴上漸進鏡就像是用攝像機攝像，一副眼鏡既可以看清遠處，又可以看清近處。所以我們又把漸進鏡片形容成"會變焦的鏡片"，戴上之後一副眼鏡相當於副多眼鏡使用。