血小板濃縮PRP:治療關節退化
PRP增生療法費用
PRP增生療法為自費療程,因此PRP單次治療的價格大約為1萬5000元至2萬元左右,大多醫師會建議病患能夠施打三次,每一次施打的時間間隔約為2~4週,但實際的價格及時間仍需依照每個人的身體狀況、施打部位、醫師的技術等會有所不同。
PRP增生療法副作用、注射禁忌
PRP有一個很大的優點,就是並無什麼副作用。經由上述的PRP增生療法流程你可以發現,這項療法僅是將自己的血液轉化為高濃度的血小板,在注射受傷部位時強化自癒能力,並沒有什麼添加藥物。
但血小板的濃度還是會因為身心狀況等因素有所影響,例如:發育中的青少年進行PRP療法的效果可能就非常好,但65歲以上的老人效果不一定。
另外患有以下症狀的人,也不適合進行PRP療法:
1血小板功能障礙患者
2血小板減少症患者
3低纖維蛋白原血症
4血行動力不足症
5敗血症
6急性或慢性傳染病患者
7肝臟慢性疾病史患者
8正接受抗凝血治療患者
9長期或過量使用阿斯匹靈或維他命E患者
PRP注射後注意事項
1.PRP注射後請稍作休息,如有不適請告知醫護人員。
2.PRP注射後24小時內請勿劇烈運動、請盡量保持休息靜止狀態。
3.PRP注射後可能會有脹痛感,可以熱敷於患處減輕痛感。
4.PRP注射後三天可正常活動,請於兩周後回診。
配合復健療程,可使PRP修復效果更佳。
5.兩周內請勿服用一般止痛消炎藥物,以免減輕療效,但仍可服用普拿疼(止痛藥)。
中醫治療
小柴胡湯
【製法用量】
柴胡24克(半斤) 黃芩9克(3兩) 人參9克(3兩) 半夏洗9克(半升) 甘草9克(3兩) 生薑切9克(3兩) 大棗擘12枚
上藥七味,以水2.4升,煮取1.2升,去滓,再煎取600毫升,溫服200毫升。日三服。
【功效】
和解少陽。
【主治】
傷寒少陽證、往來寒熱,胸脅苦滿,不欲飲食、心煩喜嘔、口苦咽乾、脈弦而數、舌苔淡白者。
婦人傷寒,熱入血室;
及瘧疾、黃疸與內傷雜病,證見少陽證者。
疏經活血湯
【製法用量】
當歸 甘草 白芍 生地黃 蒼朮 牛膝 陳皮 桃仁 威靈仙 川芎 防己 羌活 白芷 龍膽草 茯苓 生薑
【功效】
舒筋活血。
【主治】
遍身走痛如刺、左足痛尤甚、晝輕夜重及婦人血風勞。
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【方義】
本方適用於風濕之邪內侵、經脈瘀滯者。方中歸、芎、芍、地四物湯補益陰血、養血和營、治血通絡可使補而不滯、營血調和;桃仁入肝經血分,為破瘀行血之要藥,助活血之功;防風、羌活、白芷、祛風勝濕、散寒止痛;防己利水清熱,祛風通絡止痛;蒼朮、祛風勝濕,祛寒解表;威靈仙祛風除濕,通絡止痛,能通行十二經脈;龍膽草苦寒清熱利濕;牛膝活血通經,舒筋利痹助活血止痛之功;陳皮、茯苓、健脾化濕;生薑甘草以護胃氣,調和諸藥。共奏舒筋活血,祛風除濕止痛之效。
【辨證要點】
遍身骨痠痛如針刺。
左足尤甚。
晝輕夜重。
【加減】
挾痰:加南星、半夏。
上身臂痛:加桂枝、薑黃。
下身足痛:加木瓜、木通、黃柏、薏苡仁。
氣虛:加人參、白朮、龜板。
血虛:倍四物湯加阿膠、丹參、薑汁。
【注意禁忌】
脾胃虛弱或無血瘀者慎用。
【現代應用】
風濕性關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊椎炎、坐骨神經痛、痛風性關節炎、下肢單一神經炎、腰扭傷。
當歸拈痛湯
【製法用量】
茵陳酒炒 羌活 防風 升麻 葛根 蒼朮 白朮 甘草炙 黃芩酒炒 苦參酒炒 知母酒炒 當歸 豬苓 澤瀉
空心服。
【功效】
祛風除濕、清熱止痛。
【主治】
濕熱相搏、遍身骨節煩痛、肩背沈重、胸膈不利、足脛腫痛、關節腫痛。
一切風濕熱毒、侵淫瘡瘍、膿水不絕或痛或癢,脈沈實緊數或動滑者。
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【方義】
本方適用濕熱流注肢體關節而引起的痹痛、瘡瘍。方中黃芩、清熱燥濕;羌活祛風勝濕,宣痹止痛;當歸養血和血;共為君。苦參清熱燥濕;蒼朮運脾燥濕,合黃芩使濕從內消;茵陳清熱利濕;澤瀉、豬苓滲濕利水,三藥使濕從小便出;五藥為臣。防風、升麻、葛根配羌活祛風勝濕,使濕從外散,並可宣痹止痛;人參益氣合當歸以調養氣血,使氣血和而疼痛止;白朮助人參益氣健脾,以固中土;知母清熱生津養陰,亦可制羌、防、二朮之燥,六藥均為佐,炙甘草合參、朮益氣健脾,並調和諸藥為使也。
【辨證要點】
下肢諸關節腫痛沈重。
局部灼熱。
足脛腫痛皮膚黧黑。
下肢瘡瘍腫痛。
脈沈實緊數
【加減】
紅腫熱痛:加黃連、石膏。
肢節疼痛:加桂枝、白芍。
皮膚癢痛:加金銀花、連翹。
諸瘡腫痛:合托裡消毒飲。
濕熱腫痛:合黃連解毒湯。
婦女經病:合四物湯。
【注意禁忌】
非濕熱引起之痹痛慎用。
【現代應用】
慢性關節炎、腰肌勞損、風濕性關節炎、坐骨神經痛、類風濕性關節炎、下肢皮膚病、腳氣腫痛、疥癬及外科諸瘡腫痛。
防風湯(風邪 行痺)
烏頭湯(止痛 痛痺)
薏苡仁湯(濕邪 著痺)
白虎桂枝湯(熱邪)
獨活寄生湯(養氣血滋補肝腎)
龜鹿二仙膠(補腎、養骨質)
龜鹿二仙膠由鹿角、龜板、枸杞、人參四味藥熬膏而成。
關節承受了最多來自身體的壓力,當走路時加在膝關節的壓力是體重的 3.5 倍,跑步時候是體重的 7 倍以上,所以膝關節、踝關節最容易出毛病。
據統計五十歲以上的人,至少一半以上有退化性的關節炎,膝關節退化早期症狀為鈍痛或酸痛,上下階梯較為疼痛,休息後關節僵硬,關節活動時出現各種響聲,只是患者常常不在意,忽視了早期的診斷與治療;如果您超過五十歲,而且膝關節不是很靈活,有些退化症狀出現時,最好經由X光檢查,及早發現及早治療。
中醫傷科的手法是矯正關節的角度,通常輕度的疼痛或退化,經過調整回正常角度,膝關節的受力面可恢復正常,關節軟骨不會磨損,症狀立即改善,用於中、重度的膝關節退化,仍可以明顯減輕關節疼痛;如果急性期疼痛加劇時,中醫治療採用中藥方、針灸療法、草藥薰洗、推拿按摩加上青草藥膏的敷貼,迅速為患者解輕病痛,尤其熱療方式效果很不錯!
中醫熱療有藥洗、熏洗患部,也可自己用熱水袋、電毯、熱毛巾等等 DIY ,中藥藥洗是急性期的首選治療,併用推拿按摩手法治療效果最佳;可用青草藥膏以麻油、酒為溶劑攪拌成黏稠狀,取棉布一塊將藥膏平均攤勻,厚度 0.3 公分,敷貼局部,每 12 小時換貼一塊,可達到消腫消炎的效果;
針灸治療常採用膝五針或膝三針的針法,取穴陽陵泉、陰陵泉、內膝眼、犢鼻與鶴頂穴;
另外,緩和期利用簡單的下肢保健運動,可減輕症狀、防止惡化,
還有生活上的保健方法,如果症狀越來越嚴重,可能造成關節變形、肌力減退,更嚴重而導致行走困難、日常功能受限時,則需置換人工關節。
簡單的下肢關節保健運動:
1. 夾臀運動:平躺,夾緊臀部 10 秒。
2. 直腿抬高運動:平躺,膝蓋伸直並大腿抬高。
3. 側抬腿部運動:側躺,將腿部側抬。
4. 半蹲運動:站立於有背椅子前,手扶椅背微蹲,然後站起來。
運動應持之以恆,每天做 2 至 3 次,每次 10 至 20 下,動作應緩慢柔和,依體能狀況逐漸增加次數,運動後如感到酸痛,熱敷、輕輕按摩,並減少次數,若仍未緩解,則須就醫或諮詢專業人員。
生活上的保健方法:
1. 減輕體重。
2. 運動前應熱身,運動時要穿著適當的運動鞋。
3. 增加骨鈣質的吸收。
4. 在地面工作時,避免蹲跪姿過久,最好能以坐小凳代替,減輕膝關節囊之壓力。 5. 穿著低跟的鞋子也能減輕膝關節之壓力。
6. 避免過度行走。
7. 養成適度運動的習慣,強化骨骼韌帶。
預防藥膳,吃出好骨氣
膝退化關節炎應屬中醫「痺症」範圍,
在臨床應用若氣血虛弱者可使用大防風湯、十全大補湯加牛膝、杜仲、碎補,或選用紫河車、鹿茸補充骨質效更佳,
兼有疼痛者,可使用獨活寄生湯與三痹湯,
壯實體質者使用疏經活血湯,舒筋立安散,
若有發炎發熱症狀較明顯,可用當歸拈痛湯或上下通用痛風丸。
骨質疏鬆可加服龜鹿二仙膠或紫河車粉末,皆有良好的裨益。
對腎氣不足者,可用還少丹為主方,隨症狀加減處方。
大防風湯出自《太平惠民和劑局方》,包含川芎、附子各一兩半、熟地黃、白朮、防風、當歸、白芍、黃耆、杜仲各二兩,羌活、人參、灸甘草、牛膝各一兩,功效有祛風順氣、活血脈、壯筋骨,能使氣血流暢,自然能正常行走。
獨活寄生湯出自《千金方》,包含獨活、桑寄生、秦艽、細辛、防風、當歸、熟地、白芍、川芎、肉桂、茯苓、人參、甘草、杜仲、牛膝各二兩,治腎氣虛弱、腰背疼痛,腿足有冷感,腰膝痛、緩弱無力。
三痺湯出自《醫方集解》,包含人參、茯苓、甘草、當歸、川芎、白芍、生地黃、黃耆、桂心、川獨活、川續斷、杜仲、川牛膝、細辛、防風、秦艽,加薑棗煎,活血順氣,治手腳活動僵硬。
藥浴讓你洗出關節好活力
中藥藥浴能改善局部血循不良,促進新陳代謝作用,選用有活血化瘀、疏通經絡、去風濕、消炎止酸痛的中藥藥材,將所有藥材研磨成細末並放入袋中,置入水適溫適量的單人澡盆或是水桶內,浸泡局部或全身皆可,用手揉捏 20 次即可使用,每週4 ~ 5次,每次15分鐘左右。
1. 紅花活血浴
組成:紅花、花椒、羌活、白芷、碎補、木瓜各 7 克,乳香、沒藥各 4 克。
功效:活血化瘀、疏通經絡、去風濕。
2. 除酸藥浴
組成:當歸、川芎、防風、薄荷各 10 克、香茅草 50 克。
功效:活血化瘀、活絡筋骨、促進氣血循環、紓解酸痛、放鬆肌肉。
3. 舒經緩和浴
組成:當歸、紅花、伸筋草、透骨草、海桐皮、乳香、沒藥各 5 克。
功效:活血化瘀、疏通經絡、去風濕、消炎止酸痛的作用。
傷口未癒合者、重症高血壓控制不佳者、皮膚病、紫斑症、出血疾病、重症貧血、重症精神病患等不適合中醫藥浴療法。
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