胰島素阻抗是什麼?

當我們吃下的食物經過消化、變成血糖時,胰島素就會擔任「守門員」,將血糖運送到肌肉、細胞中,轉換成細胞的養分,也讓身體有精神、力氣可以運作;多餘的血糖則會轉變成脂肪儲存起來,以便下一次運用。

而「胰島素阻抗」,就代表身體雖然分泌了胰島素,卻沒辦法達到利用血糖的效果,可能有 2 個原因:

1.身體內的血糖過量,無法全部被細胞利用,血糖持續過高、刺激身體不斷分泌胰島素,最後過勞就形成胰島素阻抗。

2.身體對胰島素失去敏感度,即使有胰島素也無法將血糖送往細胞,細胞失去養分,自然而然會覺得累、沒有精神、沒有力氣、容易餓。

 

為什麼會產生胰島素阻抗?

身體會在消化系統接觸到葡萄糖之後,會分泌胰島素,把這些葡萄糖運送到細胞中,所以胰島素就像維持「物流順暢」的工人;但如果葡萄糖太多,就會需要大量的胰島素來搬運,胰島細胞就被迫要不斷分泌胰島素,最後可能造成過勞、無法分泌胰島素,或是因為身體中有太多的胰島素,導致敏感度下降。

胰島素阻抗,可能有幾個原因:

  • 先天基因
  • 肥胖,因為脂肪會導致身體對胰島素的敏感度降低
  • 吃太多糖份,導致血糖過高、分泌胰島素的胰臟過勞 

胰島素阻抗的症狀?

  • 容易疲倦
  • 過胖、瘦不下來
  • 高血糖 

原因在於,除了肥胖和不正確的飲食習慣之外,還有非常多因素會造成胰島素阻抗,包括缺乏運動、壓力過大、睡眠不足、腸胃道問題、身體慢性發炎、環境毒素污染等。 

值得強調的是,身體一旦出現了胰島素阻抗的局面,即使還需要好幾年才會演變成糖胖症,但勢必陸陸續對健康造成諸多不良影響,像是脂肪肝、頻尿、腹脹、便秘、胸悶、高密度膽固醇偏低、三酸甘油脂過高、血管粥狀硬化、多囊性卵巢症、睡眠呼吸中止症等等。

 現今的更具預防醫學概念的新穎「胰島素阻抗指數(HOMA-IR)」檢測,更能早期發現糖尿病病兆。

臨床上,當胰島素阻抗指數(HOMA-IR)大於或等於 2,即代表胰島素阻抗,糖尿病風險也隨之增加,需開始注意自己否有血糖的問題。 

胰島素阻抗(HOMA-IR)

檢查意義:可協助評估胰臟穩定血糖的能力,是糖尿病的早期檢測指標之一

胰島素抗性指數(HOMA-IR)≦1.4:正常

胰島素抗性指數(HOMA-IR)1.5 – 1.9:輕微胰島素阻抗

胰島素抗性指數(HOMA-IR)≧2.0:嚴重胰島素阻抗

 

如何改善胰島素阻抗?

1. 飲食控制-低 GI 飲食、慢食、總量控制

越精緻的澱粉類食物(如白米飯、麵包、白麵),升糖指數(GI)越高,會使血糖濃度快速上升,造成血糖不穩定。建議可選擇低 GI 食物,且放慢進食速度,即可穩定血糖,並「控制攝取總量」。像是只吃水果減肥的方式其實是錯誤的,總量若超過一天所需或是太晚攝取,仍會有糖尿病危機。

2.體重維持-BMI ≦ 24

理想的體重維持,建議以控制 BMI ≦ 24 為標準,超過者,可先設定初期易達成的目標(自身體重的 5~7%),待成功後會更有信心挑戰下一階段更嚴格的目標,只要能循序漸進,就能有效控制體重。

3. 有氧運動-531 運動原則

有效的有氧運動,才有利於調節血糖。許多人總以沒時間作為不運動的藉口,鄭院長表示,可採取最簡而易行的運動快走,並建議採 531 原則,即每週運動 5 次,每次 30 分鐘,心跳率達每分鐘 110 下。 

 

胰島素阻抗還可能增加肥胖心血管疾病風 

5招來改善,包括食用水溶性膳食纖維拒絕單一食物減少原本澱粉攝取量避免加工食品注意蛋白質 

 

 

 

 

 

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