血管古稱脈,是生物運送血液的管道,依運輸方向可分為動脈、靜脈與微血管。
1.動脈從心臟將血液帶至身體組織
2.靜脈將血液自組織間帶回心臟
3.微血管則連接動脈與靜脈,是血液與組織間物質交換的主要場所。
閉鎖式循環(closed circulation)生物,如哺乳類、鳥類、爬蟲類、魚類,則由動脈連接微血管再接至靜脈,最後回歸心臟。
1. 動脈
a.彈性動脈(elastic artery)
~彈性動脈為管徑最大的動脈,通常離開心臟不遠,如主動脈、胸主動脈(thoracic aorta)、腹主動脈(abdominal aorta)、鎖骨下動脈(subclavian artery)、總頸動脈(common carotid artery)。其所承受的血壓最大,彈性最佳,可以利用管壁的彈性推擠血液前進。
b.肌肉動脈(muscular artery)
~肌肉動脈的管徑較彈性動脈小,多是其分枝,如股動脈(femoral artery)、尺骨動脈(ulnar artery)、橈骨動脈(radial artery)。此時血管壓力減弱,阻力增加,必須部份依靠平滑肌的收縮力量推動血液前進。
c.小動脈(arteriole)
~小動脈的管徑在動脈中最小。一般定義為管徑小於0.3毫米。如脾臟中的分隔帶動脈(trabecular artery)、腎臟的入球小動脈與出球小動脈(efferent glomerular artery)。
2. 微血管
a.連續性微血管(continuous capillary)
~微血管的管徑約只有一個紅血球大小,分布在各組織器官。大多數狀況下,微血管接受動脈血而流入靜脈。少數具有特殊功能的微血管兩端都連接動脈或靜脈,如肝臟微血管前端是肝門靜脈與肝動脈,後端是下大靜脈;腎絲球微血管前端是入球小動脈,後端是出球小動脈。內分泌腺體也有類似構造,如腦垂腺前葉。
b.通透性微血管(fenestrated capillary)
~最內層有內皮細胞,外圍的基膜完整。再外是周圍細胞與其自身的基膜。連續性微血管主要分布於肌肉、肺部、中樞神經系統中,能與組織細胞交換氣體、離子等小分子物質。大分子物質則須藉由胞飲作用(pinocytosis)進入內皮細胞,再藉胞吐作用供應周圍組織。
3. 靜脈
a.小靜脈(venule)
b.中靜脈(middle vein)
~小靜脈與中型靜脈依次接收微血管回流的血液,如肝臟的中心血管(central venule/vein)、脾臟的分隔帶靜脈(trabecular vein)。有時在組織切片中,小靜脈與小動脈不易區分,以下有幾個粗略的區分方法:分布在相同區域,相近等級的靜脈管內徑通常較動脈為大,但動脈管壁肌肉層較厚實。若正好是橫切面,靜脈管腔形狀較容易變形(不呈正圓或橢圓形),且管內常積存有血液。靜脈最外層tunica adventitia與周圍組織的界限模糊。有些直徑大於2公釐的靜脈可以找到瓣膜,以防止血液回流。血液流至大靜脈的血壓最低。
c.大靜脈/肌肉靜脈(腔靜脈)
心臟跟其他器官一樣,必須得到氧氣和養分的不斷補充,才能夠維持其週期性的收縮,冠狀動脈就是供應血液給心臟的血管。
每分鐘約有250毫升的血液被送到冠狀動脈,相當於心輸出量的4%,心臟消耗的氧氣量更達至全身的 11%,可算是全身最耗氧的器官,而且這數值還會因應參與運動而增加。
冠狀動脈從升主動脈(ascending aorta)分支出來成為左、右兩條,並且繼續反復分支,把氧氣和養分送達整個心臟的肌肉。
另一方面,運送二氧化碳及代謝廢物的血液,則由介於左心房與左心室之間的冠狀靜脈收集後運返右心房。
如果冠狀動脈因某些原因而受到阻塞,氧氣便無法如常送達心臟的肌肉,心肌就會因缺氧而壞死,造成心肌梗塞(myocardial infarction)。
因為心肌本身無法再生,壞死的部分會失去收縮的機能,後果可以非常嚴重,只能靠手術才有機會得到改善。
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