打點滴 多不如少
文 / 許文德 【台灣法律網】
國人一向愛打點滴，尤其老年人「迷信」點滴者更多，稍有不適，非來一瓶「大筒射」無法舒坦，甚至某些偏遠地區，還有專門幫歐吉桑、歐巴桑到府打點滴的「大筒醫師」，可見點滴迷人之處。
某些情況而言，身體大量失血而欠缺液體及電解質時，當然該馬上打點滴加以補充，才不致因體液大量流失，導致休克甚或死亡。惟凡事過猶不及，若只為求心安而打點滴，則大可不必。一般人固然如此，開刀的病人更要避免打太多點滴。
但長久以來，負責開「大刀」或處理急診外傷、大出血的外科及婦產科醫師，往往為了預防手術進行當中，病人血壓過低、或排尿量過少危及病人，而在開刀時給予大量的點滴注射液。這樣的預防性措施，向來被醫界視為理所當然。
然而根據丹麥最近發表一項跨醫學中心的研究結果顯示，開刀時給病人大量點滴的作法，不僅無益、反倒有害，醫病雙方不可不慎。
丹麥這項研究，係針對141位接受直腸結腸切除手術的病人，就其在手術中輸注的點滴量，分為「限量組」與「標準組」，其中「標準組」接受的點滴量一如平常，未特別設限，病人平均的輸注量為5388西西，而「限量組」則接受遠較一般手術輸液量少很多的點滴，病人平均輸入點滴量為2740西西。
對照兩組病人發現：點滴打得少的，發生手術併發症的比例較低，有百分之卅三的病人出現併發症；相對的點滴打得多的標準組，則有高達百分之五十一病人有併發症。
造成差異的原因，是限量組的病人輸液較少，較不易加重心肺負擔及組織復原障礙；反之標準組則因大量的液體輸入體內，導致心肺及組織通通「泡湯」，負擔過重而延緩復原。
點滴打得少，不僅有併發症較少的好處，還明顯降低手術後的死亡率。在這個統計當中，限量組的病人沒有人在手術後喪生。反之，點滴打得多的標準組，則有四位病人死亡，其死因分別為肺水腫兩名、肺炎一名及肺栓塞一名。可見開刀時大量輸注液體，只有壞處沒有好處。也提醒愛打「大筒射」的老先生、老太太們，多加注意過量輸液的風險，尤其心、肺、腎功能不佳有病的人，更不可隨意打點滴，以免未蒙其利、先受其害。
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