日常保健
痛風與高尿酸的預防及日常保健『痛風』是個古老的疾病,而一般導致痛風症狀的原因,則是因為長期的『尿酸』過高,加上一些外在壓力誘發所造成。飲食控制則是預防及治療高尿酸血症最有效的方式,因此痛風與尿酸過高的人,除了藥物的治療外,日常飲食的控制是最佳的保健方法。
痛風是什麼?
痛風在臨床上指的是一種極度疼痛的關節炎,它痛的時候來如風因而得名。痛風的發生是因體內的普林代謝異常,導致高尿酸血症,而使尿酸鈉鹽沈積在關節腔內,造成關節腫脹和變形。急性痛風經常在半夜突然發作,有超過50﹪的病人首次發作的部位在腳大拇指第一關節處。
痛風的臨床症狀分為四個階段 :1. 無症狀的高尿酸血症
2. 急性痛風3. 不發作期
4. 慢性痛風性關節炎尿酸是什麼?
尿酸是體內細胞核酸-「普林」的的代謝最後產物。血清中尿酸來源80﹪是體內胺基酸、核酸等分解而來,而20﹪是由含普林或核蛋白食物代謝而來。體內普林經由肝臟代謝形成尿酸,最後由腎臟將尿酸隨尿液排出體外,如果體內產生過多或腎臟排泄尿酸不良,會有高尿酸血症或屢發性急性或慢性痛風性關節炎、痛風、結石、關節畸形及腎臟結石病變的臨床症狀。
當我們體內尿酸的生成量和排泄量不平衡時,或血中尿酸濃度高於可溶性的飽和點時,稱為高尿酸血症,此飽和點受到性別、溫度、酸鹼度而影響。
高尿酸血症和痛風的關係
當體內尿酸的生產量過剩或排泄不良,就會使酸堆積在體內,造成血中尿酸過多,稱為高尿酸血症。若尿酸值持續過高,它需要經過一段很長的時間,產生結晶鹽在關節腔內沈積至飽和狀態時,而發生紅、腫、熱、痛的痛風關節炎現象稱之為痛風。
據文獻報告:罹患痛風的機率,隨著血液中尿酸濃度的升高而顯著增加。痛風病人通常曾出現高尿酸血症,但高尿酸血症的患者卻不一定發生痛風。
高尿酸血症和痛風的高危險群
- 遺傳:家族曾有罹患中風、尿酸腎結石、高尿酸血症者
- 肥胖、營養失調者
- 腎功能不全者
- 酗酒者
- 使用利尿劑者
- 年齡超過40歲以上的中老年人
高尿酸血症、痛風的治療
高尿酸血症和痛風是先天遺傳和後天飲食兩個因素共同造成的疾病,目前痛風或高尿酸血症的治療是以藥物為主,飲食控制為輔,藉由飲食、飲酒、適當運動和藥物配合控制,只要正確的處理,99﹪可以得到良好的治療。
高尿酸血症、痛風的飲食原則
若無遺傳痛風體質限制普林的攝取以減少尿酸的產生,並且促進尿酸排泄是飲食治療原則主要的基礎。以下列出病患的飲食須知:
(一)維持理想體重儘量維持體重於理想範圍內,體重過重時應慢慢減重,每月以減1-2公斤為宜,但急性病發其不宜減重,應請營養師設計飲食並指導。
(二)適量蛋白質在正常情形下,每人每天每公斤理想體重以攝取1公克蛋白質為宜(1公克/每公斤理想體重/天 )。蛋白質攝取過量時,體內普林的核成量會增加。
(三)少油高油脂飲食與肥胖有密切的關係,痛風患者平時應少吃油炸食物及含量高的食物,以防止因脂肪過多而阻止尿酸鹽的正常排泄。
(四)多喝水足夠的水分可使尿酸順利排泄,痛風患者每天至少要喝十二杯水(約3000毫升),喝咖啡、茶、去由湯汁亦可,夏天出汗多,應斟酌個人情況多喝水,使尿液維持至少2000毫升以上,有助於體內化學物質的排泄,並減少結石的形成。
(五)避免飲酒酒在體內代謝產生『乳酸』,會影響尿酸排泄,並且本身會加速尿酸的形成,故患者需禁酒,尤其是啤酒最容易導致痛風發作,應絕對禁止。咖啡和茶則無限制,多喝水份則可以促進尿酸排泄及預防尿路結石。
(六)避免高普林食物一般成人飲食中每日的普林含量約有600-1000毫克,痛風患者每日應限制到150毫克以下。
1.動物內臟2.魚皮、海鮮類
3.酵母粉4.濃肉湯汁、雞精、濃縮牛肉汁
(七)多食蔬菜水果類:多用富含維生素B、C的食物,可促使組織內淤積穢物清除之。
- Jan 19 Tue 2010 15:38
痛風與高尿酸的預防及日常保健
全站熱搜
留言列表