足踝ㄏㄨㄞˊ 關節炎
腳踝痛以位置區分狀況
腳踝不同於膝蓋。腳踝構造以韌帶、肌腱為主,位置都蠻表淺的,主要結構幾乎都可以用觸診的方式摸得到。
決定好位置後,再看是 1. 骨頭問題 2. 韌帶問題 3. 肌腱問題 4. 神經問題 5. 生物力學問題(扁平足)來處理。
外側韌帶扭傷(ATFL/AITFL strain)
1. 外踝韌帶扭傷(ATFL-anterior talo-fibula ligament strain)
這是扭傷的 第一選擇 最容易發生的地方。大家幾乎都是腳踝往內扭到
2. 高位踝韌帶扭傷(AITFL-anterior inferior tibiofibular ligament strain)
這是兩個骨頭連結的部分。如果扭傷這裡,通常蠻嚴重的,很久才會好(2-3個月不等)
3. 後踝韌帶扭傷(CFL-Calcaneofibula ligament strain)
較少發生。治療相同於其他韌帶扭傷。
外側肌腱拉傷(Peroneus brevis/longus strain)
先正明:醫學上,韌帶為扭傷。肌肉、肌腱為拉傷。
外側肌腱構造有 腓骨長肌 腓骨短肌。他們位於內踝後側。也是最常見的腳踝扭傷問題。
若是過了急性期後,仍然此處疼痛,需注意有無 腓骨長肌 腓骨短肌 激痛點的問題。
腳踝扭傷外側痛
腳踝扭傷痛前側
足踝變形性關節炎的原因很多,有先天性的、後天罹病引起的或受傷後造成的,亦或類風濕性或退化性關節炎均有可能,唯隨著時光過去,這些原因如有所變化,追尋歷史的軌跡,倒也耐人尋味的。
以踝關節而言,在過去20年還是以傷後性關節炎居多,其次才是退化性關節炎和類風濕等。
相較於下肢其他關節,踝關節其實算是相當實在而且耐用的,雖然先天骨骼構造因為整體受力面積不大,導致力量相當集中,但靠者關節本身的設計以及周邊強而有力的韌帶肌腱保護,踝關節退化(Ankle osteoarthritis)的發生機率其實不高,依據美國在2005年的統計,退化性踝關節炎僅佔所有退化性關節炎的2-4%。
踝關節退化發生的原因
另外其發生的原因也與其他部位的退化性關節炎不同:其他部位的關節炎往往可能因為單純的過度使用而發生退化;
然而退化性踝關節炎往往導因於先前的感染、韌帶損傷造成的關節不穩定、骨折導致的畸形、甚至是末期的脛後肌肌腱失能,破壞了踝關節原有的屏蔽而發生。
腳踝扭傷好不了? 5招超實用保健方法
解決二十年的腳踝疼痛
挑選鞋子
護踝是效果最好且最方便的一個。
但是護踝有一個缺點,他太厚了!
那護踝要穿多久呢?
當你不穿護踝時也能無痛應付運動時所需的動作時,就不建議持續穿戴了。
穿了護踝就不會受傷了嗎?
提升肌力及本體感覺才是較佳的處理!
適時的使用護具可以暫時的緩解問題,真正能解決問題還是要靠訓練,提升自己的肌力以及本體感覺,才能有效的預防腳踝扭傷,過度仰賴護踝會阻礙踝關節的恢復,並使膝關節受傷的機率提高,造成更大的傷害。