河畔小築

107年 打過肺炎鏈球菌13價（PCV13）

111年 打過肺炎鏈球菌23價 (PPV23)

*註:兩劑23價之間至少間隔5年；13價與23價之間至少間隔1年。

• 23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23）：23價疫苗可快速活化體內的B細胞淋巴球且保護範圍涵蓋23種肺炎鏈球菌，但缺點是保護效果不夠持久。
• 13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）：13價疫苗的作用方式在於激活體內的T細胞淋巴球，保護範圍雖較23價少，但已經涵蓋最常致病的13類菌種，且T細胞淋巴球有持久的記憶能力，故13價疫苗作用效果較持久。

醫學界一共發現了90種血清型，這些病菌都可透過飛沫傳播，其中23價疫苗能夠針對23種血清型的肺炎鏈球菌做防護，13價則是針對13種。 

比較會造成嚴重感染的血清型約10種左右

那是不是打23價就越好，因為保護的血清型較多，其實並不是這樣

「當然23種就會比13種多，對象比較廣，但他的抗體反應就沒有比較好。因為13種只有13種，但他每一種都保護的比較好。」 

兩者13價、23價疫苗保護力時效不同！

從疫苗保護效果的時間來看，因為製成的方式不同，所以23價疫苗的保護力一般約為5年，而13價疫苗為10年，通常13價疫苗的價格會比23價疫苗貴3倍左右的價錢。 

打13價效果比較好，因為一個是結合型一個是多醣體，造成免疫反應是不同，最主要結合型會讓免疫反應更好，提高細胞的免疫反應。 

13價、23價也可兩者都打

如果民眾想要保護力高、又想要保護範圍廣，「那也可以兩種都打，因為他們特性就是這樣。」

費用問題，13價比較貴大約三千塊

應接種肺炎鏈球菌疫苗的8大高危險族群

肺炎鏈球菌感染症好發於5歲以下幼童和65歲以上老人，其中幼兒又以2~5歲罹病率較高，1~5歲次之，而依據疾管署資料顯示，以下8種高危險族群皆可考慮接種肺炎鏈球菌疫苗，提升保護力：

1. 65歲以上
2. 5歲以下
3. 脾臟功能缺損或脾臟切除
4. 先天或後天免疫功能不全（含括愛滋病毒感染者）
5. 人工耳植入者
6. 慢性疾病患者，包括：慢性腎病變、慢性心臟疾病、慢性肺病、糖尿病、慢性肝病與肝硬化患者、酒癮者、菸癮者等
7. 腦脊髓液滲漏者
8. 接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者或器官移植者