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冠狀動脈是體內的主要血管，為心臟提供血液，並且讓你的心臟能夠跳動並將血液及其中的氧氣和營養物質輸送到全身。

冠狀動脈在哪裡？ 

冠狀動脈位於心肌周圍和內部，它們從主動脈分支出來。 

冠狀動脈從主動脈根開始，主動脈根是從心臟左心室伸出的主動脈的第一部分。左心室是含氧血液離開心臟開始流經全身的地方。冠狀動脈分支是主動脈眾多分支中的第一個分支。

 心臟主要的三條冠狀動脈便是指右冠狀動脈、左前降支及左迴旋支。

冠狀動脈相關疾病有哪些？

冠狀動脈疾病通常是動脈粥狀硬化的結果，動脈粥狀硬化是指動脈內斑塊的增長及堆積，從而導致動脈阻塞。動脈阻塞會阻止血液進入心臟，導致心臟病發作。

冠狀動脈疾病的其他名稱還包括冠狀動脈心臟病或稱冠心病，和缺血性心臟病。冠狀動脈疾病也是通稱為「心臟病」的其中一種。

．穩定型缺血性心臟病：這是一種慢性形式。你的冠狀動脈逐年變窄，並且隨著時間的推移，心臟接收含氧血液會減少，你可能會感覺到有一些症狀。

．急性冠狀動脈綜合症：這是一種突發性醫療緊急情況。冠狀動脈中的斑塊突然破裂並形成血塊，阻止血液流向心臟。這種突然的阻塞會導致心臟病發作。

冠狀動脈為什麼會阻塞？

動脈粥狀硬化會導致冠狀動脈疾病。當斑塊沿著動脈積聚，你的動脈就會變得狹窄和僵硬。斑塊會阻塞或損傷你的動脈，從而限制或阻止血液流向你身體其他部位。

於此同時，你的心肌將無法接收足夠的血液。因此，你的心臟無法獲得正常工作所需的氧氣和營養（例如心肌缺血）。它會導致胸部不適（例如心絞痛），並使你面臨心臟病發作的風險。

冠狀動脈內有斑塊積積的人通常也會在身體其他部位出現斑塊積聚，這可能導致頸動脈疾病和周邊動脈疾病(Peripheral arterial disease, PAD)等疾病。

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動脈粥狀硬化與動脈粥狀栓塞症

動脈粥樣硬化是因為油脂累積、內膜增厚而形成粥狀斑塊，使得血管硬化、狹窄、甚至阻塞的病理現象。當粥狀硬化發生在供應心臟的冠狀動脈時，可能導致心絞痛、心肌梗塞、猝死等致命疾病。

症狀

1.早期可能沒有症狀或症狀不明顯。

2.常見症狀：胸悶、胸痛、呼吸困難、臉色蒼白、冒冷汗、眩暈、噁心、全身無力等。需特別注意的是，少部分病人，特別是老年人或糖尿病病人，並不會感到胸痛。此外，也有以腹痛或全身不適呈現的案例。

3.胸痛的型態可能多變。有可能是短暫、突發的胸痛，也可能是活動、運動、情緒改變引起的胸痛。疼痛或麻木感可能延伸至手、肩、頸、背、顎面等區域。

4.出現症狀的冠狀動脈粥樣硬化泛稱為冠狀動脈心臟疾病(Coronary artery disease, CAD)，反覆引起的胸痛即為心絞痛或狹心症。除了心絞痛之外，須特別注意是否進一步演變成危險性更高的心肌梗塞甚至心律不整。而如果粥樣硬化的部位發生在腦血管，可能導致中風；若在四肢血管則引起周邊動脈阻塞疾病。

病因

1.血管粥樣硬化的造成因素，詳見下欄：危險因子。

2.形成過程：目前的理論為，血管內皮受損，白血球和血小板聚集，伴隨膽固醇、脂肪、血栓、各類結締組織、鈣離子的堆積以及血管平滑肌增生，共同形成粥狀瘤斑塊(atheromas or atheromatous plaque）。

3.長期處於慢性發炎狀態下，血管壁逐漸變厚且缺乏彈性、管腔變窄、血流受阻，組織的氧氣供應受到影響，進而產生症狀。

危險因子

• 既定的危險因子：年齡、性別、家族史。男性、年長、有家族心臟病史者有較高的風險。
• 可改變的危險因子：根據美國心臟學會(American Heart Association)指出，抽菸、高血壓和血中高膽固醇對於破壞血管壁、產生血栓的影響非常明確。
• 吸菸：危害程度和每日吸菸量呈現正相關。吸菸不只會降低高密度膽固醇(HDL)、增加低密度膽固醇(LDL)比例，產生的一氧化碳也有傷害血管壁的可能。
• 飲食習慣：太鹹、太油膩或高膽固醇的飲食，均屬危險因子。
• 高血壓
• 肥胖
• 高血脂、高膽固醇
• 糖尿病
• 缺乏運動習慣
• 社會環境、心理壓力與急躁性格