河畔小築

長期便祕罹巴金森病機率高10倍！自我檢測10中3要檢查！醫師的巴金森運動處方 這3招學起來！健康2.0 20240511【完整版】鄭凱云 甄瑞興 郭

阿茲海默症是失智症的一種，一般來說很多人可能都會以【記憶不好】來判定，其實阿茲海默症早期的症狀是 認知功能 出現障礙，像是：
1.專注力變差
2.執行功能變差
3.語言能力變差
4.記憶力變差
5.空間感變差
6.社會人際關係開始出現問題 

巴金森氏症初期的認知功能是正常的，但是行動出現障礙，由於腦內黑質細胞退化死亡，使多巴胺神經傳導物質減少，引起巴金森氏症的症狀，如：
1.行動遲緩
2.齒輪狀僵硬
3.靜止性顫抖
4.走路碎步或不穩
5.面具臉
6.便祕

巴金森病是退化性疾病，活得越久就越有可能出現，罹患巴金森病的比率在60歲左右的族群約1%，到了80歲以上族群約2%。

大家對於巴金森病的「動作症狀」較為熟悉，例如手會顫抖、姿態前傾、步伐變小、動作變慢、平衡困難等，不過巴金森病還可能造成一些「非動作症狀」，例如憂鬱、失智、睡眠障礙、意識障礙、性功能障礙等。

近幾年全球與巴金森氏症的研究，都與α-突觸核蛋白沉積有關，研究顯示腸道菌種生長，有可能造成α-突觸核蛋白增加、累積，進而導致巴金森氏症。

研究顯示突觸核蛋白過度沉積，會造成神經細胞死亡，進而導致巴金森氏症，而腸道的菌種有可能影響到α-突觸核蛋白沉積；便祕者罹患巴金森氏症的比例較高，而飲食習慣則影響腸道菌種生長，因此推斷巴金森氏症可能會與腸道菌種、飲食、便秘都有關連。

非動作障礙

• 睡眠障礙 ：快速動眼期睡眠障礙、肌肉僵硬導致睡眠障礙
• 自律神經障礙 ：便祕、腸胃道、泌尿道問題、姿態性低血壓、頭暈等
• 認知障礙 ：思考障礙 、社交與情緒障礙 等 
• 知覺障礙：嗅覺異常、協調性不佳、觸覺區辯困難等

帕金森氏症治療方式

1. 藥物治療
   大部份帕金森氏症病人接受藥物治療後，可達到不錯的控制效果。在發病初期時，身體還能製造一定量的神經傳導物質多巴胺，只須給予少量藥物或一天用藥一次，就能維持整天的正常生活。不過，隨著疾病進程，約4-5年之後開始需要增加藥量，副作用及併發症機率會上升，可與醫師討論調整藥物或採取合併治療。
   
2. 手術治療
   帕金森氏症另一種治療方式是電刺激腦深層神經核（Deep Brain Stimulation）的外科手術，須在頭殼切開小洞，將細長的電極導線放置到深處的部位如丘腦下核等，手術相對複雜也有一定程度風險，臨床上有其特殊適應症，約只有5-10%病人適合進行手術。