腹膜炎是指覆蓋腹腔內器官的薄膜——腹膜發生感染或發炎。這是一種嚴重的醫療狀況，需要早期發現和治療，否則可能導致嚴重的併發症，甚至危及生命。
原因
腹膜炎的主要原因通常是細菌進入原本無菌的腹腔。原因可分為兩大類：
- 原發性（自發性）腹膜炎：較為罕見，通常發生在有肝硬化和腹水等潛在疾病的患者身上。
- 次發性腹膜炎：最常見的類型，由腹腔內器官破裂或感染引起，例如：
- 闌尾炎破裂
- 腸胃道穿孔
- 膽囊炎
- 胰臟炎
- 手術後感染
- 腹膜透析相關腹膜炎：對於進行腹膜透析（俗稱「洗腎」）的患者，若在更換透析液過程中操作不慎、導管接頭污染或衛生習慣不佳，細菌容易進入腹腔導致感染。
常見症狀
腹膜炎的症狀通常突然發生並迅速惡化：
- 劇烈腹痛：疼痛可能會因移動或觸摸腹部而加劇，且按壓後放開時會特別痛（反彈痛）。
- 腹部僵硬或壓痛
- 發燒
- 噁心、嘔吐
- 腹脹
- 食慾不振
- 對於腹膜透析患者：透析引流液變得混濁或有沉澱物是重要警訊。
診斷與治療
腹膜炎的診斷通常包括身體檢查、血液檢查、影像學檢查（如X光、超音波或電腦斷層掃描），以及腹腔液分析。
治療是醫療急症：
- 抗生素治療：需立即給予廣效性抗生素，以對抗可能的細菌感染。
- 手術：多數次發性腹膜炎需要緊急手術，以修補破裂的器官（如闌尾或腸道穿孔）、清除腹腔內的感染源（如膿液）並進行沖洗。
- 支持性療法：包括靜脈輸液補充、止痛藥、營養支持等。
重要提醒：由於腹膜炎可能迅速惡化並危及生命，一旦出現上述症狀，請務必立即就醫，不可延誤。您可以使用 衛生福利部 或 長庚醫院 網站獲取更多資訊。
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